Une mutuelle senior peut intéresser toute personne qui envisage de toucher ses prestations de retraite dans un proche avenir, quel que soit son revenu ou son statut professionnel. Il en va de même pour les retraités qui souhaitent changer de régime d’assurance maladie.
Quelles sont les garanties absolument nécessaires ?
Hospitalisation (les dépassements de factures médicales et les frais de chambre privée augmentent rapidement les coûts). Appareils auditifs, lunettes et fausses dents (ils ne sont souvent pas couverts par l’assurance maladie, sauf si vous avez un plan de couverture à 100 %).
Les garanties et autres choix attractifs
Chirurgie réfractive des yeux, vaccins exotiques (non pris en charge par l’assurance maladie) et pédicure. Les acupuncteurs, les ergothérapeutes, les ostéopathes, etc. sont des exemples de praticiens de la médecine alternative. Se préparer à la possibilité d’avoir besoin d’aide (femme de ménage, pet sitter, etc.) en cas de maladie grave, d’impossibilité de sortir de son domicile ou d’hospitalisation.
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Les mesures réglementaires
Les salariés qui ont été couverts par un régime collectif de santé jusqu’au moment de leur départ à la retraite peuvent continuer à le faire en leur nom propre en adressant une demande à leur assureur au plus tard 6 mois après avoir quitté leur emploi (conformément à la loi Évin du 1989).
Travailleurs du secteur privé
Les garanties sont inchangées, et l’augmentation de salaire de base (c’est-à-dire sans charges patronales) qui aurait pu monter immédiatement à 50 % a été progressivement mise en place. Par exemple, si la cotisation de base est de 100 € par mois et que l’employeur cotise au moins 50 € par mois, un travailleur qui cotisait auparavant 50 € par mois paiera désormais 100 € par mois pour la première année de retraite, soit 125 € par mois. la deuxième année et 150 € par mois la troisième année, étant entendu que les augmentations au-delà ne sont pas plafonnées.
Averses salariales
L’ex-conjoint salarié et les personnes à charge n’ont pas droit à la même augmentation de 50 % sur trois ans que l’ex-salarié bénéficie, même s’ils étaient auparavant couverts par la convention collective.
Travailleurs de l’économie informelle
Lorsque les indépendants (indépendants, associés d’une entreprise, entrepreneurs individuels et gérants de sociétés à responsabilité limitée) prennent leur retraite, ils ne bénéficient plus de l’avantage fiscal auquel ils avaient droit jusque-là (possibilité de déduire le coût de l’assurance maladie primes payées pour leur compte, dans certaines limites).
Un ex-salarié ou un entrepreneur indépendant qui prend sa retraite peut continuer à bénéficier d’une couverture d’assurance maladie par l’intermédiaire de l’employeur de son conjoint, tant que ce conjoint est toujours activement employé en tant que salarié. Cette prise en charge peut être effectuée gratuitement ou à tarif réduit, selon la bienveillance de l’entreprise.
Pour les Retraités
Si les ressources globales d’un retraité (retraite + autres revenus potentiels) sont suffisamment faibles, il peut être éligible à Complémentaire santé solidaire (qui a remplacé la CMU-C et l’ACS) gratuitement ou contre une cotisation minimale.
Un retraité a désormais la même liberté de choisir un nouveau régime d’assurance maladie que tout autre citoyen. Étant donné que la grande majorité des contrats sur le marché relèvent de la catégorie « responsable et solidaire« , il est libre de le faire quel que soit son état de santé actuel.
Les contes de mise en garde
Maintenir le régime d’assurance maladie d’un employeur actif aussi longtemps que possible n’est pas toujours une bonne idée. C’est du gaspillage de continuer à payer des garanties qui ne sont plus nécessaires (couverture maternité, orthodontie pour les moins de 16 ans, couverture pour les contraceptifs oraux, etc.).
Même s’ils n’étaient peut-être pas inclus dans le contrat d’origine ou avaient une responsabilité plus limitée, plusieurs garanties supplémentaires (telles que la cure thermale et l’entretien de l’équipement audio) sont désormais considérées comme essentielles.
Certains accords incluent encore des exigences d’âge que les signataires potentiels doivent respecter avant de s’engager dans l’accord. Celles-ci débutent souvent vers 70 ans. Toute personne qui, même temporairement, décide de renoncer à une complémentaire santé pour des raisons financières doit en tenir compte.